თქვენი პირველი დაცვის ხაზი ვირუსული ინფექციებისგან
ლორწოვანი გარსების მნიშვნელობა ჩვენს სასუნთქი გზებში
იმისათვის, რომ ნებისმიერი ვირუსი დაინფიცირდეს ყელი, სინუსები, სასუნთო გზები ან ფილტვები, მან ჯერ უნდა გაიაროს ან შევიდეს სხეულში ლორწოვანი გარსის საშუალებით. ეს არის ინფექციის პირველი ბარიერი; იმუნური სისტემა არის თავდაცვის მეორე ხაზი. ვირუსის ფილტვებში შესვლისა და სერიოზული ზიანის გამოწვევის ორი გზა არსებობს. პირველადი გზა არის სასუნთქი გზების გავლით, მეორე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით.
სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსა, რომელიც ახდენს ჩვენს სასუნთქი გზების გზებს, არის პირველი თავდაცვის ხაზი ვირუსული იგი ძირითადად შედგება უჯრედებისგან, რომლებიც ცნობილია როგორც ცილიური ამ უჯრედებს აქვთ გარე ზედაპირი დაფარული თმის მსგავსი სტრუქტურებით, რომელსაც ეწოდება ცილიები იქმნება პაკეტებად და ფუნჯების მსგავსად მოქმედებს სასუნთქი გზების სეკრეციების, მიკროორგანიზმების და ნამსხვრევების გადაადგილებისთვის და საბოლოოდ ცხვირიდან ან პირიდან. ცილისებრი ეპითელური უჯრედების თავზე ლორწოს ორი ფენაა. ლორწოს წარმოქმნის სხვა ტიპის ეპითელური უჯრედი, რომელსაც ეწოდება თასის უჯრედი. ლორწოს თხელი ვერსია შერეულია ცილიას პაკეტებთან, ხოლო სქელი ფენა მდებარეობს ამ ფენის თავზე. ლორწო შედგება მუცინისგან, რომელიც ეხება შაქრით კომპლექსირებულ ცილების ქსელს.
ლორწოვანი გარსა და ლორწო სპეციალურად შექმნილია ნებისმიერი მიკროორგანიზმის ან ნაწილაკების ფილტვებში შესვლისგან დასაცავ ფილტვების შიგნით არის სპეციალიზირებული ეპითელური უჯრედები, რომლებსაც არ აქვთ ფილტვებში არც არის თასის უჯრედები. ფილტვებში არსებობს მხოლოდ ძალიან თხელი ეპითელური უჯრედები, შემაერთებელი ქსოვილი და სისხლის კაპილარები, რომლებიც შექმნილია სისხლში ჟანგბადის მიწოდებისა და ნახშირორჟანგისთვის გაცვლის ფუნქციის როდესაც ნაწილაკები ან მიკროორგანიზმები ფილტვებში მიდის, ეს ძალიან სერიოზული სიტუაციაა, რადგან იქ ძალიან მცირე დაცვაა. ლორწოს ჯანმრთელობისა და სასუნთქი გზების გარსის მნიშვნელობა ვირუსული ინფექციის პრევენციაში არ შეიძლება გადაჭარბებული იყოს, რადგან თავდაცვის ამ ხაზის ცუდ ფუნქციონირებასთან დაკავშირებული პირობები ასოცირდება უფრო სერიოზული ინფექციის
ინფექციის კუჭ-ნაწლავის გზის პრევენცია
სხეულში ვირუსის შესვლის მეორადი გზა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობითაა. GI ტრაქტის ფარგლებში ლორწოს გარსის მიღმა არსებობს მთელი რიგი დამცავი ფაქტორი. ყველაზე თვალსაჩინო დამატებებია საჭმლის მომნელებელი სეკრეცია, როგორიცაა კუჭის მჟავ ნაწლავში იმუნური სისტემის სტრუქტურა ასევე გაცილებით დიდია. თუ ვირუსს შეუძლია თავიდან აიცილოს ეს დამცავი ფაქტორები და დაინფიციროს ნაწლავის ტრაქტი, მას შეუძლია სისხლში შესვლა და ფილტვების ინფიცირება კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის ინფექციის მეორადი გზის რისკს, არის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების ნაკლებობა. კარგად არის დადგენილი, რომ პანკრეასის ფერმენტის უკმარისობა ყველა ვირუსული რესპირატორული ინფექციის მთავარი რის სინამდვილეში, ფერმენტების შემცვლელი თერაპია არის მთავარი სამედიცინო მიდგომა ამ პაციენტებში ფილტვის ინფექციების რ ფერმენტებს, რომლებიც მონელებენ ცილებს, პროტეაზებს, შეუძლიათ მონელონ არა მხოლოდ ცილები საკვებში, არამედ ვირუსის უჯრედის კედლებზე არსებული ცილებიც. ვირუსები შეიცავს უჯრედის მემბრანებიდან გამომდინარე ცილებს, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ინფექ ამ ცილების გარეშე ვირუსი უბრალოდ ვერ შედის ადამიანის უჯრედებში. დამატებითი პროტეაზები ასევე ეფექტურია სასუნთქი გზებში ლორწოს ბარიერის მხარდასაჭერად.
რა განსაზღვრავს რესპირატორული ინფექციის სიმძიმეს?
განსხვავება მსუბუქი და მძიმე ინფექციას შორის, როგორც ჩანს, ეფუძნება რამდენიმე რამეს. ყველაზე მნიშვნელოვანია ვირუსული დატვირთვა, რომელსაც ადამიანი თავდაპირველად ექვემდებარება. თუ ვირუსული დატვირთვა, რომელსაც ადამიანი ექვემდებარება, საკმაოდ მაღალია, მაშინ ეს მნიშვნელოვნად ზრდის მათ უფრო მძიმე ინფექციის რისკს.
კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც განსაზღვრავს რესპირატორული ინფექციის სიმძიმეს, შეიძლება იყოს ვირუსის უნარი გადავიდეს სასუნთქი გზებით ფილტვებში. სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექცია ზოგადად იწყება ცხვირში და მიდის სასუნთქი გზების ქვეშ. რაც უფრო ღრმაა, მით უფრო სერიოზული ან მძიმეა ინფექცია. გახსოვდეთ, რომ ფილტვის უჯრედებს მცირე ფილტვების ვირუსული ინფექციის დროს არა მხოლოდ ფილტვის ეპითელური უჯრედები დაზიანებულია ინფექციური ვირუსით, არამედ ისინი ასევე დაზიანებულია სხეულის იმუნური რეაქციით ინფექციაზე. თუ იმუნური სისტემის მიერ რეაგირება და გაწმენდა სწრაფია, ინფექციის შეკავება და გაწმენდა შეიძლება რამდენიმე დღეში. მაგრამ თუ იმუნური პასუხი არასაკმარისი ან ზედმეტად აგრესიულია, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ზიანი.
როგორ დავუჭიროთ თავდაცვის პირველ ხაზს
ზემოთ ჩამოთვლილი დისკუსიიდან ნათელი უნდა იყოს, რომ პირველი ნაბიჯი ჩვენი მასპინძელის დაცვის მხარდაჭერისთვის რესპირატორული ინფექციის ან ნებისმიერი ორგანიზმის წინააღმდეგ, რომელიც მიზნად ისახავს სასუნთქი გზებს, არის ეფექტური აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი სტრატეგია:
- ადეკვატური დატენიანება.
- მიაწოდეთ ძირითადი საკვები ნივთიერებები ეპითელური ფუნქციისთვის და მუცინის წარმოებისთვის (ლორწოს კომპონენტები).
- გამოიყენეთ პროტეაზა ფერმენტის ფორმულები.
- განიხილეთ N-აცეტილცისტეინით (NAC)დამატება.
ადეკვატური დატენიანება მთავარია
წყალი გადამწყვეტია ლორწოვანი გარსების ჯანმრთელობისთვის. მუცინი, რომელსაც ეპითელური უჯრედები ქმნიან, „მშრალია“, წინააღმდეგ შემთხვევაში თავად უჯრედში საკმარისი ადგილი არ იქნება. მუცინებს შეუძლიათ წყალში მათი წონის 1000-ჯერ დააკავშირონ. საკმარისი წყლის გარეშე მათ არ შეუძლიათ ზრდა. გახსოვთ სათამაშოების ეს იაფი პატარა სათამაშოები, რომლებიც უფრო დიდი ხდება წყალში დატოვების შემდეგ. ასე იქმნება ლორწო. ასე რომ, საკმარისი წყალი მნიშვნელოვანია ლორწოს ფუნქციონირებისთვის. დამატენიანებლებმა შეიძლება დაგეხმარებათ სასუნთქი გზების ტენიანობის შენარჩუნებაში, მაგრამ შიგნიდან საკმარისი ჰიდრატაციის უზრუნველყოფ
ძირითადი საკვები ნივთიერებები ეფექტური ლორწოვანი ბარიერის მხარდასა
ნებისმიერი აუცილებელი ვიტამინისა და მინერალების დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი ბარიერ ეპითელურ უჯრედებს სჭირდებათ საკვები ნივთიერებების მუდმივი მიწოდება, რათა სწორად გამრავლდეს და შეასრულონ როგორც მათი სტრუქტურული როლი, ასევე წარმოების როლი ეს უჯრედები არა მხოლოდ მუცინს აწარმოებენ, ისინი ასევე აწარმოებენ მრავალ სხვა დამცავ ნივთიერებას, რომლებიც მნიშვნელოვანია ვირუსებსა და მავნე ორგანიზმებთან ბრ გადამწყვეტია მრავალჯერადი ვიტამინისა და მინერალური ფორმულის მიღება. მიიღეთ ის, რომელიც უზრუნველყოფს მინიმუმ რეკომენდირებულ დიეტურ დონეს ძირითადი საკვები ნივთიერებებისთვის, როგორიცაა ვიტამინი A, Cდა D; B ვიტამინებიდა თუთია , რადგან ეს საკვები ნივთიერებები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია. ვინაიდან მულტივიტამინების უმეტესობა ახლა შეიცავს ბეტა-კაროტინს , როგორც A ვიტამინის წყაროს, მე ასევე გირჩევდი დამატებითი A ვიტამინის მიღებას რეტინოლის სახით. ამ ფორმას აქვს უფრო პირდაპირი საწინააღმდეგო მოქმედება.
ვიტამინი A
ვიტამინი A იყო პირველი ცხიმში ხსნადი ვიტამინი, რომელიც აღმოჩნდა, მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი, რის გამოც მას „A“ უწოდეს - მას მიენიჭა სახელი მისი „ინფექციური საწინააღმდეგო“ თვისებების აღსანიშნავად. ვიტამინი A აბსოლუტურად კრიტიკულია ლორწოვანი გარსების ჯანმრთელობისა A ვიტამინის დეფიციტის მქონე პირები უფრო მგრძნობიარეები არიან ინფექციური დაავადებების მიმართ, ზოგადად, მაგრამ ნაჩვენებია, რომ A ვიტამინის დანამატები მნიშვნელოვან სარგებელს იძლევა იმუნური ფუნქციის გაუმჯობესებაში ვირუსული ინფექციების დროს, განსაკუთრებით
A ვიტამინის დოზირების დიაპაზონი ასახავს გამოყენების განზრახვას. სიცივისა და გრიპის თვეებში ლორწოვანი გარსის და იმუნური სისტემის ჯანმრთელობის მხარდასაჭერად, 3000 მკგ (10,000 IU) დოზა მამაკაცებისთვის და 1,500 მკგ (5,000 IU) ქალებისთვის უსაფრთხოა. მწვავე ვირუსული ინფექციის დროს, ერთი პერორალური დოზა 15,000 მკგ ან 50,000 IU ერთი ან ორი დღის განმავლობაში უსაფრთხოა, სანამ ორსულობის ნულოვანი შანსი არსებობს. იმის გამო, რომ ორსულობის დროს A ვიტამინის მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაბადების დეფექტები, მშობიარობის ასაკის ქალებმა არ უნდა დაამატონ 1,500 მკგ-ზე მეტი (5,000 IU) ვიტამინი A იგივე გაფრთხილება ეხება ლაქტაციის დროს.
ვიტამინი D
ვიტამინი D ასევე მნიშვნელოვანია ცოტა მეტი მიღება, ვიდრე ის, რაც ჩვეულებრივ გვხვდება მრავალ ვიტამინისა და მინერალურ ფორმულაში. მზარდი მეცნიერებაა, რომელიც აჩვენებს, რომ D ვიტამინის დაბალი დონე ზრდის ვირუსული რესპირატორული ინფექციების რისკ ვინაიდან ჩვენ შეგვიძლია D ვიტამინის დამზადება ჩვენს კანში, როდესაც ის ურთიერთქმედებს მზის შუქთან, აშკარად არსებობს ბევრი ადამიანისთვის ბუნებრივი ტენდენცია, ზამთრის თვეებში ნაკლები დიეტის დამატებითი D ვიტამინით დამატება ხელს შეუწყობს D ვიტამინის დონის ზამთრის დროს ვარდნის თავიდან აცილებას.
ზამთრის თვეებში D ვიტამინის ექსპერტების უმეტესობა გირჩევთ მიიღოთ 5,000 IU დღეში მოზრდილებისთვის და 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დოზა შეადგენს 1000 IU; 2-4 წლის ასაკის ბავშვებისთვის 2,000 IU; ხოლო 4-დან 9 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის შემოთავაზებული დოზაა 3000 IU ყოველდღიურად.
გამოიყენეთ პროტეაზის ფერმენტის ფორმულები
პროტეაზის გარკვეულმა ფერმენტებმა აჩვენეს სარგებელი ლორწოს შემადგენლობის, ფიზიკური მახასიათებლებისა და ფუნ პროტეაზები ხშირად გამოიყენება საჭმლის მომნელებელ ფორმულებში დიეტური ცილის დაშლის დასახმარებლად. ცარიელ კუჭზე მიღებისას საკვებისგან მოშორებით, ეს პროტეაზები შეიწოვება სისხლში, რათა განახორციელოს სისტემური ეფექტი, მათ შორის ლორწოს
საუკეთესოდ შესწავლილი პროტეაზა არის მუკოლაზა - სპეციალური სოკოვანი პროტეაზა, რომელსაც აქვს დადასტურებული მოქმედება სასუნთქი ერთმა კლინიკურმა კვლევამ განიხილა მუკოლაზის ეფექტი ლორწოზე ქრონიკული ბრონქიტის მქონ პაციენტებს შემთხვევით დაინიშნეს პროტეაზის ან პლაცებოს მიღება ათი დღის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ პლაცეფოს არ ჰქონდა გავლენა ლორწოზე, მუკოლაზამ მკურნალობის ბოლოს მნიშვნელოვანი ცვლილებები გამოიწვია როგორც სიბლანტეში (სისქეში), ასევე ელასტიურობ სინამდვილეში, ლორწოს გაუმჯობესებული სტრუქტურა და ფუნქცია აშკარა მკურნალობის დასრულებიდან რვა დღის შემდეგ.
კიდევ ერთი ათდღიანი ორმაგი ბრმა კვლევაში, მუკოლაზა აჩვენა არა მხოლოდ ლორწოს ვისკოელასტიურობის გაუმჯობესების, არამედ სასუნთქი გზების ანთების შემცირების მიზნით. სხვა პროტეაზებმა, როგორიცაა ბრომელაინი და სერრატია პეპტიდაზა , აჩვენეს მსგავსი ეფექტები. მუკოლაზა, ბრომელაინი და სერრატიას პეპტიდაზა ამცირებს ლორწოს სისქეს და ამავე დროს ზრდის ლორწოს წარმოებას და მკვეთრად ზრდის ლორწოს ცილიარულ ტრანსპორტირებას. წმინდა ეფექტი არის გაცილებით მეტი ლორწოს წარმოება, რომელიც ეფექტურია მიკრობების ნეიტრალიზაციაში და მათი სხეულიდან გამოტანაში. ლორწოს მექანიკური ეფექტის გაძლიერების გარდა, პროტეაზებმა შეიძლება საშუალება მისცეს ლორწოს სპეციალური დამცავი ფაქტორები უფრო ეფექტურად განეიტრალო ლორწოში გამოყოფილი ზოგიერთი დამცავი ფაქტორია სეკრეტორული IgA, სისხლის თეთრი უჯრედების სხვადასხვა პროტეაზის ინჰიბიტორები, რომლებიც ბლოკავენ ვირუსებს, აზოტის ოქსიდს და ლაქტო
N-აცეტილცისტეინი და რესპირატორული ჯანმრთელობა
N-აცეტილცისტეინი (NAC) არის გოგირდის შემცველი ამინომჟავა, რომელსაც აქვს გამოყენების ფართო ისტორია, როგორც ლორწოს მოდიფიცირებელი აგენტი სასუნთქი გზების მხარდასაჭერად. იგი ასევე გამოიყენება ორგანიზმში გლუტათიონის შესაქმნელად - მთავარი ანტიოქსიდანტი მთელი სასუნთქი გზებისა და ფილტვებისთვის. ადამიანებს, რომლებიც ექვემდებარებიან კვამლს ან სხვა რესპირატორულ ტოქსინებს, რომლებსაც განიცდიან ანთებასთან დაკავშირებული მდგომარეობები, როგორიცაა დიაბეტი, სიმსუქნე და სხვა ქრონიკული მდგომარეობა NAC დამატებამ შეუძლია გაზარდოს გლუტათიონის დონე და დაეხმაროს ფილტვებისა და სასუნთქი გზების
NAC ასევე არის ლორწოს მოდიფიცირებელი აგენტი. NAC ხელს უწყობს ბრონქული სეკრეციების სიბლანტის ასევე აღმოჩნდა, რომ NAC აუმჯობესებს რესპირატორულ გზებში ცილიას ლორწოს გაწმენდის უნარს, რაც ზრდის კლირენსის მაჩვენებელს 35% -ით. ამ ეფექტების შედეგად, NAC-ს შეუძლია გააუმჯობესოს ბრონქული და ფილტვების ფუნქცია, შეამციროს ხველა და გააუმჯობესოს ჟანგბადის გაჯერება სისხლში, რო ინფექციის რისკის შესამცირებლად და ფილტვებში გლუტათიონის დონის გასაზრდელად, დოზა ზოგადად 500-დან 1000 მგ-მდე დღეში შეადგენს. ლორწოს სისქის შემცირებისათვის ტიპიური დოზაა 200 მგ დღეში სამიდან ოთხჯერ.
ცნობები:
- მეთიუ ჯელ. A ვიტამინის დამატება ბავშვთა პნევმონიის პროფილაქტიკისთვის ან თერაპიისთვის: რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევ ინდური პედიატრი. 2010 წლის მარტი; 47 (3): 255-61.
- თეიმორი-რად მ, შოქრი ფ, სალიმი V, მარაში სმ. ინტერაქცია D ვიტამინსა და ვირუსულ ინფექციებს შორის. რევ მედ ვიროლი. 2019 წლის მარტი; 29 (2): e2032.
- ბრაგა კომპიუტერი, მორეტი მ, პიაჩენცა ა, მონტოლი CC, გუფანტი ე. ზღვის აპროზის ეფექტი ქრონიკული ბრონქიტის მქონე პაციენტებში ბრონქული ლორწოს რეოლოგიაზე ორმაგი ბრმა კვლევა პლაცებოს წინააღ Int J Clin Pharmacol Res. 1993; 13 (3): 179-85.
- მორეტი მ, ბერტოლი ე, ბულგარელი ს და სხვ. ზღვის აპროზის ეფექტი ნახველის ბიოქიმიურ კომპონენტებზე ქრონიკული ბრონქიტული პაციენტებში: ორმაგი ბრმა კვლევა Int J Clin Pharmacol Res. 1993; 13 (5): 275-80.
- ლუიზეტი მ, პიკიონი PD, დაინ კ და სხვ. Aspergillus melleus-ის ტუტე პროტეინაზას ზოგიერთი თვისება. Int J ქსოვილის რეაქცია. 1991; 13 (4): 187-92.
- ბრაგა PC, რამპოლდი C, ორნაღი ა და სხვ. ზღვის პროზით გამოწვეული მუკოლიზური აქტივობის ინ ვიტრო რეოლოგიური შეფასება. ფარმაკოლის რეზა. 1990 სექტემბერი-ოქტომბერი; 22 (5): 611-7.
- მაჯიმა ი, ინაგაკი მ, ჰირატა კ და სხვ. პერორალურად გამოყენებული პროტეოლიზური ფერმენტის ეფექტი ცხვირის ლორწოს ელასტიურობასა და სიბლანტეზე თაღი ოტორინოლარინგოლი. 1988; 244 (6): 355-359.
- ნაკამურა ს, ჰაშიმოტო ი, მიკამი მ და სხვ. პროტეოლიზური ფერმენტის სერაპეპტაზას ეფექტი სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტ რესპიროლოგია. 2003 სექტემბერი; 8 (3): 316-20.
- შიმურა ს, ოკუბო ტ, მაედა ს და სხვ. ამოსახველებელი საშუალებების ეფექტი ნახველის ვისკოელასტიურობის რელაქსაციო ქცევ ბიორჰეოლოგია. 1983; 20 (5): 677-83.
- Kesic MJ, Hernandez M, Jaspers I. ატოპიურ ასთმატიკებში სასუნთქი გზების პროტეაზი/ანტიპროტეაზის დისბალანსი ხელს უწყობს A გრიპის ვირუსის დაშლისა და რეპლიკაციის გაზრდას. რესპირის რესიო. 2012 სექტემბერი 19; 13:82.
- Santus P, Corsico A, Solidoro P, Braido F, Di Marco F, Scichilone N. ოქსიდაციური სტრესი და რესპირატორული სისტემა: N-აცეტილცისტეინის ფარმაკოლოგიური და კლინიკური ხელახალი შეფასება. COPD. 2014 წლის დეკემბერი; 11 (6): 705-1.
- სტეი C, სტერერ ჯ, ბახმან ს, მედიჩი TC, ტრამერი MR. პერორალური N-აცეტილცისტეინის ეფექტი ქრონიკულ ბრონქიტში: რაოდენობრივი სისტემური მიმოხილვა ევრო რესპირი ჯ 2000; 16 (2): 253-62.
- Grandjean EM, Berthet P, Ruffmann R, Leuenberger P. პერორალური გრძელვადიანი N-აცეტილცისტეინის ეფექტურობა ქრონიკული ბრონქოპულმონალური დაავადების დროს: გამოქვეყნებული ორმაგი ბრმა, პლაცებო-კონტროლირებადი კლინიკური კვლევების მეტა-ანალიზი. კლინი თერი 2000; 22 (2): 209-21.
შენიშვნა: ეს განცხადებები არ არის დამტკიცებული აშშ-ის სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის (FDA) მიერ. ეს პროდუქტები არ არის განკუთვნილი დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მკურნალობისთვის, განკურნებისთვის ან პრევენციისთვის.