გაქვთ გაჟონვილი ნაწლავი?

ტერმინი „გაჟონვილი ნაწლავი“ ჰოლისტიკური პრაქტიკოსების მიერ რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში გამოიყენება. ეს ტერმინი საკამათოა ბევრ ჩვეულებრივ ექიმთან, რადგან გაჟონვილი ნაწლავი არ არის ის, რაც რეგულარულად ასწავლის ექიმებს სამედ თუ ექიმს ჰკითხავთ ინფორმაციას გაჟონვილი ნაწლავის შესახებ, დიდი შანსია, რომ მან არ იცის რას გულისხმობთ.

თუმცა, „ნაწლავის გამტარიანობის გაზრდა“ არის ის, რასაც უფრო და უფრო მეტი ექიმი და მეცნიერი მკვლევარი იწყებს აღიარებას ამ სტატიის ბოლოს ნახავთ ცნობების ჩამონათვალს, რომელიც მხარს უჭერს გაჟონვილი ნაწლავის ან ნაწლავის გამტარიანობის გაზრდის თეორიას.

რა არის გაჟონვილი ნაწლავი?

დაახლოებით 2300 წლის წინ, ჰიპოკრატეს (ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 460 წლ-370 წ.) სჯეროდა „ყველა დაავადება ნაწლავში იწყება“. მეცნიერება მხარს უჭერს ამას და ნაწლავის ჯანმრთელობაზე ფოკუსირება გადამწყვეტი მნიშვნელობაა, თუ ადამი 

ნაწლავის გაჟონვა იწვევს, როდესაც თქვენს ბარიერის წარმოქმნილ ნაწლავის გარსზე არის არანორმალური „ხვრელები“ ამ ნაწლავის ბარიერის სამი ძირითადი მიზანი არსებობს:

1. სხეულის დასაცავად ტოქსინებისა და პათოგენებ
2. ჩვენი იმუნური სისტემის ჯანმრთელობის
3. ვიტამინების, მინერალების და სხვა საკვები ნივთიერებების საჭმლის მონელებისა

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ნაწლავები მუშაობენ ფილტრის მსგავსად, რომელიც ინარჩუნებს ტოქსინებს, მაგრამ საშუალებას აძლევს ვიტამინების, მინერალებისა და საკვები ახლა წარმოიდგინეთ, რომ ფილტრს აქვს ხვრელები, რაც საშუალებას აძლევს მავნე ნივთიერებ ეს არ არის კარგი სიტუაცია. 

ხვრელების ამოცნობა ან დაზიანებული ნაწლავის ბარიერის შესწორება იწვევს სიმპტომების გაუთავებელ ციკლს, რომელსაც ექიმები დაავადებ  დიაგნოზირების შემდეგ, მედიკამენტები ინიშნება და ხშირად რეკომენდირებულია სპეციალისტებთან უამრავი 

ეს ძალიან ხშირად ჩანს ჩემს საკუთარ პრაქტიკაში, როდესაც ახალი პაციენტები ჩემთვის მოდიან.  მიუხედავად იმისა, რომ ისინი დაავადებების ზოგიერთი საუკეთესო ექსპერტის ზრუნვის ქვეშ იყვნენ, მათი პრობლემის ძირითადი მიზეზი არასოდეს მოიხსენებოდა და   ქრონიკული მდგომარეობებისთვის რეცეპტირებული მედიკამენტები, როგორც წესი, ამცირებს სიმპტომებს, მაგრამ არასო

ნაწლავის გაჟონვა იწვევს ტოქსინების, ქიმიკატების და ცილების ნაწლავის შეწოვის გაზრდას   ეს გაზრდილი „ანტიგენური დატვირთვა“ - ანტიგენი არის ცილა, რომელიც ააქტიურებს იმუნურ სისტემას - სტრესს უწყობს და აბნეულებს იმუნურ სისტემას, რის გამოც იმუნური სისტემა ანტისხეულების წარმოქმნას, რომლებიც თავს ესხმიან საკუთარ  ეს არის, განმარტებით, აუტოიმუნური აშლილობა.

გარდა ამისა, ამ ტოქსინების შეწოვა უარყოფითად მოქმედებს ჩვენი სხეულის ძირითად ენერგიის მწარმოებელ უჯრედ ეს უჯრედები დაზიანდება და ვერ ახერხებენ ენერგიის წარმოებას. ამას უწოდებენ მიტოქონდრიულ დისფუნქციას. როდესაც ჩვენს უჯრედებს არ შეუძლიათ ენერგიის წარმოება, ხდება ქრონიკული დაღლილობა და კუნთების

ნაწლავის გაჟონვა ხშირია შემდეგი დაავადებების მქონე პირებში.  ხშირ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს მიზეზი:

• მიგრენები
• ფიბრომიალგია
• შფოთვა
• დეპრესია
• კისტური აკნე
• როზაცეა
• ქრონიკული დაღ
• ასთმა
• ქიმიური მგრძნობელობა
• უძილობა
• ქრონიკული ალერ
• ქრონიკული ტკ
• ბიპოლარული
• ანემია
• სახსრების ტკივილები/
• ტვინის ნისლი
• შემეცნებითი გაუფ
• მოუსვენარი ფეხის სინ
• ეგზემა და სხვა კანის გამონაყარი
• ქრონიკული ურტი
• ჰაშიმოტოს ფარისებრი ჯირკვლის და
• ლუპუსი
• ფსორიაზი
• რევმატოიდული არ
• წონის დაკარგვის შეუძლებლობა 

გაჟონილი ნაწლავის ნაწლავის სიმპტომები

• შეშუპება
• დიარეა
• ყაბზობა
• გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS)
• მჟავის რეფლუქსი/გულ
• ზედმეტი გაზის წარმოება
• განავალში მონელებელი საკვები

ნაწლავის გაჟონვა ან ნაწლავის გამტარიანობის გაზრდა რეალური მდგომარეობაა, რომელიც ბევრ რეალურ სიმპტომსა და პრობლემას იწვევს დაავადებულებში  PubMed (ექიმებისა და მეცნიერების საძიებო სისტემა) სამეცნიერო ლიტერატურის ძიება აჩვენებს 3700-ზე მეტ სამეცნიერო სტატიას „ნაწლავის გამტარიანობის“ თემაზე.

ნაწლავის გაჟონვის მიზეზები

ნაწლავის გაჟონვის მიზეზები მრავალრიცხოვანია. ჩვენი ყოველდღიური არჩევანი ხელს უწყობს ჯანმრთელობას ან დაავადებებს, ასე 

ნაწლავის გაჟონვის ხელს უწყობი რამდენიმე ფაქტორია:

• ცუდი დიეტის არჩევანი (გადაჭარბებული შაქრისა და დამუშავებული საკვების მოხმარება ხილისა და
• სტრესის დონის გაზრდა
• საკვების მგრძნობელობა (რძე, ხორბალი/წებოვანა, სიმინდი, სოიო საერთო გამომწვევია) 
• საკვები ალერგია
• განმეორებითი ან გრძელვადიანი ანტიბიოტიკების გამოყენება, რომელიც კლავს ნაწლავის
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები
• ქრონიკული ყოველდღიური ალკოჰოლის გამოყენება (1-ზე მეტი სასმელი/დღეში ქალებისთვის და 2/დღეზე მეტი მამაკაცებისთვის)
• კუჭის მჟავის არასაკმარისი პროდუქტები (ხდება გრძელვადიანი მჟავის
• პროტოზოული და პარაზიტული ინფექციები
• წვრილი ნაწლავის ბაქტერიების ზედმეტად ზრდა (SIBO)                                             

ტესტირება

ზოგიერთ ლაბორატორიას შეუძლია შეამოწმოს ნაწლავის გამტარიანობის გაზრდა ლაქტულოზის/მანიტოლის ტესტის გამოყენებით (გენოვას დიაგნოსტიკა და ექიმის მონაცემები) ან ზონულინის ტესტი (ექიმის მონაცემები,  ეს ტესტები შეიძლება დაფარული იყოს ან არ შეიძლება დაფარული იყოს ზოგიერთი დაზღვევის გადამზიდავის თქვენ ასევე შეგიძლიათ სთხოვოთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს გააკეთოს სისხლის ტესტები საკვების მგრძნობელობის (IgG) და საკვების ალერგიის (IgE) შესაფასებლად.  ალერგიის ტესტირება პირდაპირ არ ამოწმებს ნაწლავის გაჟონვას, მაგრამ გარკვეული საკვების მგრძნობელობა ადამიანს ხელს უწყობს გაჟონვილი ნაწლავის განვითარებას.  ასევე უნდა იქნას გათვალისწინებული კვების სტატუსის შეფასება.  ამ ტესტებს ჩვეულებრივ ფარავენ სადაზღვევო კომპანიები.  სთხოვეთ ექიმს გაზომოს თქვენი ვიტამინი D 25-OH, თუთია, ვიტამინი B12, რკინა, ფერიტინი, CBC და CMP.  

5 რს ნაწლავის ჯანმრთელობისთვის

ისინი, ვინც ფუნქციურ მედიცინას იყენებენ, იყენებენ „5R“ -ს ნაწლავის ჯანმრთელობის ოპტიმიზაციისთვის: ამოიღეთ, შეცვალეთ, ხელახლა ინოკულირებენ,

ამოიღეთ - ამოიღეთ პათოგენური ორგანიზმები და საკვები, რომელთა მიმართ მგრძნობიარე ხართ.   უმეტესობისთვის ეს ჩვეულებრივ არის რძის, ხორბალი (წებოვანა) და შესაძლოა სიმინდისა და სიმინდთან დაკავშირებული პროდუქტები, როგორიცაა მაღალი ფრუქტოზის სიმინდის სირო  ჭარბი შაქარი და ალკოჰოლი ასევე აზიანებს ნაწლავის გარსს.

ამოიღეთ ხელოვნური დამატკბობლები (ასპარტამი, სუკრალოზა) თქვენი დიეტადან - ისინი ცვლიან ნაწლავის ბაქტერიებს და შეიძლება გამოიწვიონ დიარეა და ცუდი საჭმლის მონელება მავნე ბაქტერი  ჩემი პირადი რეკომენდაციაა ექვსკვირიანი ელიმინაციის დიეტა.  ზოგი გირჩევთ 4-6 თვიან აღმოფხვრას მაქსიმალური სარგებლის მისაღებად.

შეცვალეთ ფერმენტები / HCL (მარილმჟავა) - დამატება ბეტაინის HCL-ით, პანკრეასის საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით.  შეაჩერები/შეამცირეთ მჟავის შემცირებლების გამოყენება, როგორიცაა H2 ბლოკატორები (რანიტიდინი, ფამოტიდინი) და პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (ომეპრაზოლი, ეზომეპრაზოლი, პანტოპრაზოლი).   თუ ამ მედიკამენტებს დიდი ხნის განმავლობაში მიიღებთ, შეიძლება დაგჭირდეთ მათი განშორება რამდენიმე თვის განმავლობაში.   ნუ შეწყვეტთ მედიკამენტებს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

ხელახალი ინოკულაცია - სწორედ აქ ადამიანი ხელახლა ასახლებს ნაწლავს ჯანსაღი ბაქტერიებით.  ჯანსაღი ბაქტერიების მაგალითებია ლაქტობაცილები და ბიფიდობაქტერიები. მე გირჩევთ პრობიოტიკულ დანამატს, რომელსაც აქვს 10-30 მილიარდი ერთეული დღეში ორჯერ ერთხელ.  ასევე, Saccharomyces boulardii, ჯანსაღი საფუარი, დაგეხმარებათ ბალანსის აღდგენაში.  დიეტის ცვლილება არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ ნაწლავის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად  როდესაც საკუთარ თავს იკვებებით, თქვენ ასევე იკვებებით თქვენს ნაწლავის ბაქტერი

შეკეთება - დიეტური ცვლილებები, რომლებიც რეკომენდებულია გაჟონილი ნაწლავის განკურნების მიზნით, მოიც

• ძვლის ბულიონის დალევა ყოველდღიურად, დღეში ორჯერ მინიმუმ
• კეფირისა და/ან იოგურტის მოხმარ
• კომბუჩას ჩაის დალევა
• უფრო მეტი ფერმენტირებული ბოსტნეულის ჭამა, როგორიცაა კომბოსტო და კიმჩი, კორეული კულტურის ძირითადი საკვები.
• მომზადება ქოქოსის ზეთ
• მარცვლეულისა და დამუშავებული საკვების აღმოფხვრა - მოიხმარეთ ამოღებული თესლი, როგორიცაა ჩიას თესლი, სელის
• მაღალი მცენარეული ბოჭკოების დიეტის მოხმარება, რომელიც მოიცავს კომბოსტოს და ავოკადოს

რებალანსი - ცხოვრების წესის ცვლილებების შეტანა.  მონაწილეობა მიიღეთ სტრესის შემცირების აქტივაციებში, როგორიცაა მედიტაცია, იოგა და ყოველ მიიღეთ ადეკვატური დაძილი ყოველ ასევე, გაითვალისწინეთ დამამშვიდებელი ჩაის მოხმარება ყოველ ღამით ძილის წინ, მაგალითად იქნება ვალერიანის მცენარეული ჩაი ან გვირილის ჩაი.

დანამატები ასევე დიდ როლს ასრულებენ გაჟონილი ნაწლავის განკურნებაში თუ ბიუჯეტი საკითხია, აირჩიეთ პირველად პირველადი დანამატების სიიდან.

ძირითადი დანამატები

• L- გლუტამინი ფხვნილი სითხეში. მიიღეთ 5 გრამი 2-3-ჯერ დღეში   6-8 კვირის განმავლობაში
• პრობიოტიკები, მინიმუმ 10 მილიარდი ერთეული დღეში ორჯერ
• ომეგა 3 ცხიმოვანი მჟავები (2,000 მგ დღეში ორჯერ)
• კვერცეტინი 1,000 მგ დღეში ორჯერ 6-9 კვირის განმავლობაში
• ძირტკბილა, მცენარეული დანამატი, რომელიც ხელს უწყობს ნაწლავის ჯანსაღი მიკრობიომ თუ თქვენ გაქვთ მაღალი არტერიული წნევა, გამოიყენეთ DGL ფორმა (დეგლიცირიზირებული ძირტკბილა)
• ალოე ვერას წვენი

მეორადი დანამატები

• მაგნიუმის ქელატი 125 მგ-დან 250 მგ-მდე დღეში  (მეტი მიღებამ შეიძლება ზოგიერთში დიარეა გამოიწვიოს)
• თუთია (10-25 მგ, ჩვეულებრივ შეიცავს ხარისხიან მულტივიტამინში)
• ცილოვანი შეიკები კვების ჩანაცვლებისთვის. განიხილეთ ბრინჯის--ზე დაფუძნებული ცილის შრატის და/ან სოიოს ნაცვლად შრატის გამოყენება.
• ბოსველია აიურვედული ბალახი, რომელიც ხელს უწყობს ნაწლავის ჯანმრთელობის ხელს ანთების შემცირებით
• Artemisia ხელს უწყობს კარგი ბაქტერიების გაზრდას ნაწლავში.

ცნობები:

1. ნაწლავის ბალანსის რევოლუცია - ჯერარდ ელ. მულინი
2. ფუნქციური მედიცინის ინსტიტუტის, კუჭ-ნაწლავის  კონფერენციას 2015 წელს ესწრებოდა ექიმი
3. ბიშოფი სკ, ბარბარა გ, ბურმან ვ და სხვ. ნაწლავის გამტარიანობა — ახალი სამიზნე დაავადებების პრევენციისა BMC გასტროენტეროლოგია. 2014; 14:189. doi: 10.1186/s12876-014-0189-7.
4. მუ კუ, კირბი ჯ, რეილი სმ, ლუო XM. გაჟონვილი ნაწლავი, როგორც საშიშროების სიგნალი აუტოიმუნური და საზღვრები იმუნოლოგიაში. 2017; 8:598. doi:10.3389/fimmu.2017.00598.
5. ფუკუი ჰი. ნაწლავ-ღვიძლის ღერძი ღვიძლის ციროზის დროს: როგორ ვმართავთ ნაწლავის გაჟონვა და ენდოტო ჰეპატოლოგიის მსოფლიო ჟურნალი. 2015; 7 (3): 425-442. doi: 10.4254/wjh.v7.i3.425.
6. ილან ი. გაჟონილი ნაწლავი და ღვიძლი: ბაქტერიული ტრანსლოკაციის როლი არაალკოჰოლურ სტეატოჰეპატიტში. გასტროენტეროლოგიის მსოფლიო ჟურნალი : WJG. 2012; 18 (21): 2609-2618. doi: 10.3748/wjg.v18.i21.2609.
7. ვარჯიში, ნაწლავის ბარიერის დისფუნქცია და პრობიოტიკური დანამატები Lamprecht M.a, b · Frauwallner A Lamprecht M (რედ.): მწვავე თემები სპორტულ კვებაში. მედ სპორტული მეცნიერება. ბაზელი, კარგერი, 2013, ტომი 59, გვ. 47—56
8. ნაწლავის ბარიერის ფუნქციონირება და ნაწლავის მიკრობიომი დიფერენციალურად მოქმედებს თაგვებში, რომლებიც იკვებებიან დასავლური სტილის დიეტით ან სასმელი წყლით ნუტრ. 2017 147: 5 770-780; პირველად გამოქვეყნდა ონლაინ 2017 წლის 29 მარტს.
9.  Lactobacillus plantarum -ის დამცავი ეფექტი ეპითელური ბარიერის დარღვევაზე, რომელიც გამოწვეულია ენტეროტოქსიგენური ესქერიკია კოლის ნაწლავის ღორის ეპითელურ უჯრედებში  ვეტერინარული იმუნოლოგია და იმუნოპათოლოგია, ტომი 172, 2016 წლის აპრილი, გვერდები 55-63  Yunpeng Wu, Cui Zhu, Zhuang Chen, Zhongjian Chen, Weina,, სიანიონგ მა, ლი ვანგი,, სუეფენ იანგი,, ზონგიონგ ჯიანგი,  
10. Shu X-L, Yu T-T, Kang K, Zhao J. გლუტამინის ეფექტები ნაწლავის ანთებითი რეაქციის მარკერებზე და ლორწოვანის გამტარიანობაზე მუცლის ქირურგიის პაციენტებში: მეტაანალიზი. ექსპერიმენტული და თერაპიული მედიცინა. 2016; 12 (6): 3499-3506. doi: 10.3892/etm.2016.3799.
11. ტანგ ზ-ფ, ლინგ ი-ბ, ლინ ნ, ჰაო ზ, სუ რი. გლუტამინი და ადამიანის ზრდის რეკომბინანტული ჰორმონი იცავს ნაწლავის ბარიერის ფუნქციას პორ გასტროენტეროლოგიის მსოფლიო ჟურნალი : WJG. 2007; 13 (15): 2223-2228. doi: 10.3748/wjg.v13.i15.2223.
12. გამტარიანობა ჯიან ლი, MDBobbi ლანგკამპ-ჰენკენი, RD, PhDKim სუზუკი, რფლეროი ჰ. Stahlgren, MD, FACS გლუტამინი ხელს უშლის პარენტერალური კვების მიერ გამოწვეულ ზრდას ნაწლავებში  პარენტერალური და ენტერალური კვების ჟურნალი  ტომი 18, გამოცემა 4, გვ. 303 - 307  პირველი გამოქვეყნების თარიღი: ივლისი-02-2016
13. კატანზარო დ, რანკან ს, ორსო გ და სხვ. Boswellia serrata ინარჩუნებს ნაწლავის ეპითელურ ბარიერს ჟანგვითი და ანთებითი დაზიანებისგან. დელი MA, რედ. PLoS ONE. 2015; 10 (5) :e0125375. doi: 10.1371/ჟურნალ.პონე.0125375.
14. Mannanthendil Kumaran Asha, Debnath Debraj, Shekhar Dethe, Anirban Bhaskar, Nithyanantham Muruganantham & Mundkinajeddu Deepak Glycyrrhiza glabra ფლავონოიდებით მდიდარი ექსტრაქტის ეფექტი ნაწლავის მიკროორგანიზმებზე, კომერციულ პრობიოტიკულ პრეპარატებზე და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებზე . 2017        
15. შავნა ვ, მ. ტკ, მენგ ლ და სხვ. არტემიზიის დამატება დიფერენციალურად მოქმედებს დიეტით გამოწვეული სიმსუქნე თაგვების ლორწოვან და ლუმინალურ ილეალურ მიკრობიოტაზე. კვება (ბურბენკი, ლოს-ანჯელესის ოლქი, კალიფორნია). 2014; 30 (0 0): S26-S30. doi: 10.1016/j.nut.2014.02.007.