პრობიოტიკები და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები: ნაწლავ

გრძნობს თუ არა თქვენი ნაწლავი ომის ზონას? ბევრისთვის პასუხი არის დიახ. შეერთებულ შტატებში გამოკითხვებმა აჩვენა, რომ ამერიკელი მოზრდილების ნახევარზე მეტი განიცდის ნაწლავისა და კუჭის ქრონიკული სხვა კვლევები აჩვენებს მსგავს რიცხვებს აზიაში, რუსეთსა და ევროპაში. ბევრ ადამიანს შეუძლია ნაწლავის მრავალი პრობლემის ნაწილობრივი ან სრული მოგვარება დიეტის შეცვლით, პრობიოტიკების მოხმარებით და/ან საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებითდამატებით. ჩვენ განვიხილავთ თითოეულის სარგებელს. 

2,000 წელზე მეტი ხნის წინ ჰიპოკრატემ განაცხადა: „ყველა დაავადებაs იწყება ნაწლავში“. არა მხოლოდ მნიშვნელოვანია ნაწლავის პრობლემის ძირითადი მიზეზის გაგება, არამედ ის, თუ როგორ შეუძლიათ პრობიოტიკები და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები ხელს უწყობ

ქრონიკული ნაწლავის სიმპტომების ან ნაწლავის გაჟონვის მთავარი მიზეზები:

• მავნე ნაწლავის ბაქტერიების ზედმეტი ზრდა 
• საკვები ალერგია და საკვების მგრძნობელობა
• საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის უკმარისობა

ზოგიერთი ჰოლისტიკური გადაწყვეტილება:

• დიეტური ცვლილებები: მოერიდეთ საკვებს, რომელიც იწვევს სიმპტომებს (რძე, ხორბალი, სიმინდი,და სოიო ყველაზე გავრცელებულია)
• წამის სპეციფიკური პრობიოტიკების გამოყენება ნაწლავის ბაქტერიების მრავალფეროვნების გასაზრდელად
• საჭმლის მომნელებელი ფერმენტი დანამატები საკვები ნივთიერებების შეწოვის ხელს  

რატომ განიცდის ამდენი ადამიანი კუჭ-ნაწლავის პრობლემებით?

დღევანდელი წამყვანი თეორიები ვარაუდობენ, რომ საჭმლის მომნელებელი პრობლემების უმეტესობა გარემოს, საკვებისა და სოფლის მეურნეობის ამ ცვლილებებმა, საკვების გადამუშავების ახალ მიდგომასთან ერთად, გავლენა მოახდინა ჩვენი დიეტის შემადგენლობაზე, საკვების რაოდენობაზე და ჩვენი საკვების ხარისხზე, რაც გვიმედებს საკვების ალერგიისა და საკვების შეუწყ ექიმების უმეტესობა ეთანხმებოდა, რომ ჩვენ ნამდვილად ვხედავთ უფრო მეტ პრობლემებს, 

საკვების მწარმოებლები იყენებენ უფრო მეტ პესტიციდს, ანტიბიოტიკს, ზრდის ჰორმონებს და სხვა „ინოვაციებს“ პროდუქტის მოსავლიანობის გასა თუმცა, ეს არ არის შედეგის გარეშე. ითვლება, რომ ადამიანები არ განვითარებულნი არიან საკმარისად სწრაფი ტემპით, რათა გაეცნონ ჩვენი საკვების უფრო სწრაფ ცვლილებებს.

გარდა ამისა, ანტიბიოტიკების ზედმეტი გამოყენება როგორც ადამიანებში, ასევე ცხოველებში, როდესაც არ არის საჭირო, და მჟავის შემცირებლებზე ზედმეტი დამოკიდებულება ხელს უწყობი ფაქტორებია, რამაც ასევე 

ეს ქმნის დისბალანსს, რომელიც იწვევს ნაწლავის ანთებას და შეიძლება გამოიწვიოს ან გაუარესოს კუჭ-ნაწლავის მრავალი განსხვავებული ავად ზოგი ვარაუდობს, რომ ჩვენ უნდა დავუბრუნდეთ ჩვენი მონადირე-შემგროვებელი წინაპრების კვების სტილს. ეს არის საერთო არგუმენტი მათთვის, ვინც ხელს უწყობს პალეო (პალეოლითის) დიეტას ან პირველად დიეტას.

ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, ჩვენ ბევრი რამ ვისწავლეთ კარგად ფუნქციონირებული საჭმლის მომნელებელი სისტემის მნიშვნელობის შესახებ ისეთი სამედიცინო მდგომარეობებიც კი, როგორიცაა მჟავის რეფლუქსი, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS), კრონის დაავადება, ცელიაკია და წყლულოვანი კოლიტი, ახლა ითვლება, რომ გამოწვეულია კვებისა და ნაწლავის მიკრობიოტის 

კვლევებმა აჩვენა, რომ პრობიოტიკებით დამატებამ არა მხოლოდ დადებითად იმოქმედებს ჩვენს მიკრობიოტაზე, არამედ შეიძლება ისარგებლოს ისარგებლოს პირობებსაც, რომლებიც ტრადიციულად არ 

არანაწლავის დაავადებები, რომლებიც ასევე შეიძლება გაუმჯობესდეს პრობიოტიკების გამოყენებით:

• შფოთვა და დეპრესია
• ალერგია და აუტოიმუნური დაავადებები
• გულის დაავადება
• ჰიპერტენზია
• მაღალი ქოლესტერინი
• ინსულინის რეზისტენტობა, პრედიაბეტი და დიაბეტი
• თირკმლის დაავადება
• სიმსუქნე და ჭარბი წონა

პრობიოტიკების ისტორია

ფერმენტირებული საკვების გამოყენება და მათი პოტენციური სარგებელი დიდი ხანია განიხილება სამეცნიერო საზოგადოებაში. კაცობრიობა ჩვენს წელთაღრიცხვამდე 10,000 წლიდან მოიხმარს ფერმენტირებულ პროდუქტებს და ისინი ხშირად მოიხმარებ 

პრობიოტიკების ზოგიერთი ადრეული კვლევა ჩაატარა ელი მეტჩნიკოფმა 1905 წელს, სადაც მან დაადგინა, რომ ბულგარეთის მოსახლეობას, რომელსაც მან შეისწავლა, გაიზარდა ხანგრძლივობა ფერმენტირებული რძის პროდუქტების გამოყენების გამო. პირველი ისტორიული ანგარიში პრობიოტიკის იზოლირების შესახებ იყო 1917 წელს, სადაც ალფრედ ნისლმა იზოლირა E. coli შტამი, რომელსაც გარკვეული დამცავი სარგებელი ჰქონდა. ჩვენ ასევე მივხვდით, რომ პრებიოტიკები, რომლებიც არის საკვები, რომელსაც ჩვენი ნაწლავის ბაქტერიები მოიხმარენ, ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენი ჯანმრთელობისთვის.

მათი მზარდი პოპულარობის საპასუხოდ, პრობიოტიკების დანამატები და ნაწლავის მიკრობიოტისადმი ინტერესი ფართოდ შეისწავლა სამეცნიერო საზოგადოების მიერ. კვლევაში ამ შემოდინების გამო, ახლა არსებობს დიდი მტკიცებულება, რომელიც აჩვენებს, რომ პრობიოტიკური დანამატების გამოყენებამ შეიძლება დადებითად იმოქმედოს არა მხოლოდ ნაწლავის ჯანმრთელობაზე, არამედ მთელი სხეულის ჯანმრ

როგორ დაგეხმარებათ პრობიოტიკები

ძირითადი სამედიცინო პრობლემები, რომელთა სამკურნალოდ მიზნად ისახავს პრობიოტიკური დანამატები, ცნობილია როგორც „დის დისბიოზი ძირითადად არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვენი ნაწლავი კარგავს ათასობით ბაქტერიული შტამის მნიშვნელოვან მრავალფეროვნებას, რომლებიც კოლონიზებენ ჩვენს ნაწლავებს და 

გარდა ამისა, ჩვენი სწრაფი კვების დიეტა და დაბერება ასევე მოქმედებს ჩვენს ნაწლავზე. ჩვენ ასევე ვიცით, რომ ჩვილებს, რომლებიც საკეისრო კვეთით დაიბადნენ და რომლებსაც შესაძლოა ძუძუთი კვება არ აქვთ, განსხვავებული ნაწლავი აქვთ, ვიდრე ვაგინალურად დაბადებულებს და ძუძუთ 

მას შემდეგ, რაც ჩვენს ნაწლავში უნიკალური ბაქტერიული სახეობა დაიკარგება, ის ხშირად მუდმივად იკარგება ან საუკეთესო შემთხვევაში, შეიძლება თვეები ან წლები დასჭირდეს გამოჯანმრთელებას. მიუხედავად იმისა, თუ რამდენად შეცვლის ადამიანი ცხოვრების წესი, ისინი შეიძლება სრულად ვერ აღადგინონ ნაწლავის ბაქტერიების მრავალფეროვნება პრობიოტიკული დანამატების გამოყენების გარეშე. 

მავნე გამომწვევების ამოღების შემდეგ, პრობიოტიკებს შეუძლიათ დაგეხმარებათ ნაწლავის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებაში კარგი ნაწლავის ბაქტერიების ხელახლა დასახლებით და ნაწლავის ნაწლავ

მიუხედავად იმისა, რომ პრობიოტიკების გაყიდვა შესაძლებელია ცალკეული შტამების სახით, ბევრი ხელმისაწვდომი ფორმულა შეიცავს სხვადასხვა შტამ რეკომენდირებული დოზა ხშირად მერყეობს 5 მილიარდი ერთეულიდან 100 მილიარდ ბევრი იწყებს დაბალს და უფრო მაღალ დოზამდე იზრდება დროის პროგრეს ეს შეიძლება უფრო მარტივი იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემისთვის. 

გამოიკვლილი ბაქტერიული შტამები, რომლებიც გამოიყენება პრობიოტიკებში:

• ბიფიდობაქტერია
• ლაქტობაცილუსი
• აციდოფილუსი

სასარგებლო საფუარის შტამები

• ს. ბულარდი

საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დანამატების გამოყენება, როგორც პრობიოტიკების ალტერნატივა

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, საკვების შეუწყნარებლობასთან ბრძოლის კიდევ ერთი გზაა საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დანამატების გამოყენება საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დანამატების გამოყენების ძირითადი ფილოსოფია არის ის, რომ ისინი ანადგურებენ საკვების ინგრედიენტებს, რომლებიც შეიძლება კარგად არ იტანონ, უფრო ადვილად ასა მიზანია დაეხმაროთ თავიდან აიცილოთ გაზის, შეშუპების ან დიარეის საერთო გვერდითი მოვლენები. მიუხედავად იმისა, რომ საკვების გამომწვევის თავიდან აცილება იდეალურია, ზოგჯერ ეს ყოველთვის

მიუხედავად იმისა, რომ პრობიოტიკებს აქვთ უფრო განზოგადი სარგებელი, როგორიცაა ნაწლავის ბაქტერიების აღდგენა; ნაწლავის პრობლემების მკურნალობას საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებით საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების დამატების მიზანია ცუდად იტანელი ან ცუდად მონელებული საკვების დაშლა 

ამჟამად, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების გამოყენება არ არის ისეთი სამედიცინო მხრივ დამტკიცებული, როგორც პრობიოტიკური დანამატები, მაგრამ მრავალმა კვლევამ აჩვენა, რომ ის ხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის დაავადებების შემსუბუქებას, როგორიცაა IBS 

ამჟამად, მე წახალისებდი საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დანამატებს ყველას, ვისაც ჯერ კიდევ აქვს სირთულეები მუცლის ქრონიკული დისკომფორტით, განსაკუთრებით ასევე გავრცელებულია, რომ ადამიანი იღებს როგორც პრობიოტიკულ დანამატს , ასევე საჭმლის მომნელებელ ფერმენტს.

ხშირად გამოყენებული საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები და მათი გამოყენება

• რძის ფერმენტები (ლაქტაზა) - ეხმარება ადამიანს, ვინც მგრძნობიარეა რძის მიმართ.ანადგურებს ლაქტოზის მოლეკულებს ლაქტოზის შეუწყნარებლობის სიმპტომების თავიდან    
• პროტეოლიზური ფერმენტები (ბრომელაინი, პაპაინი) - ხელს უწყობენ ცილის დაშლას
• წებოვანი ფერმენტები - ხელს უწყობენ წებოვანის დაშლას
• ლიპაზა: ანადგურებს ცხიმებს, შეიძლება შეამციროს ცხიმოვანი განავალი
• ალფა-გალაქტოზიდაზა: „ბეანო“, ანადგურებს ფერმენტირებელ შაქრებს და ამცირებს შეშუპებას

ნაწლავის ჯანმრთელობა არ შეესაბამება ყველა

პასუხის ძიება კითხვაზე „რატომ მაქვს ასეთი პრობლემები ნაწლავის ჯანმრთელობასთან?“ პასუხის გაცემა რთული იყოს. ბევრისთვის წარმოშობა სავარაუდოდ მრავალფაქტორულია და არ არსებობს „ერთი ზომა ყველას შეესაბამება“ მიდგომა. ნაწლავი ფანტასტიკურად რთული ორგანოთა სისტემაა - მიკრობიომის გათვალისწინებისას სხეულის სხვა ნაწილი არ არსებობს, რომელსაც შეუძლია სირთულის ამ დონეს მიუახლოვდეს, ალბათ ტვინის გარდა. 

ადამიანის სხეულს აქვს დაახლოებით 25 000 სხვადასხვა გენი, რომლებიც დიქტირებენ მის მთელ მაკიაჟს. მიუხედავად ამისა, ჩვენ ამჟამად ვიცით 3.3 მილიონზე მეტი უნიკალური გენის შესახებ, რომლებიც არსებობს ჩვენს ნაწლავის მიკრობიომში, რაც ადასტურებს იმის შესახებ, თუ რატომ არის ბევრი რამ ნაწლავის შესახებ, რაც სრულად არ დროის გასვლასთან ერთად, დარწმუნებული ვარ, რომ ჩვენ გავაგრძელებთ მეტი შეიტყობინოთ 

ცნობები:

1. მილიგანი, ფილისი. “ ახალმა გამოკითხვამ აჩვენა, რომ ამერიკელთა ნახევარზე მეტი ცხოვრობს კუჭ-ნაწლავის სიმპტომებით და არ ეძებს ექიმის ახალი გამოკითხვა აჩვენა, რომ ამერიკელების ნახევარზე მეტი ცხოვრობს კუჭ-ნაწლავის სიმპტომებით და არ ეძებს ექიმისგან ზრუნვას | AbbVie News Center, 2013, news.abbvie.com/news/new-survey-revels-more-than-semi-americans-are-living-with-gastro-in-symptoms-and-not-searing-care-from-doctor.htm.
2.  მესნერი, იოახიმი და ვოლკერ კეიმი. „პანკრეასის ფერმენტული თერაპია გერმანიის აერზტებლატი ონლაინ, 2011, doi: 10.3238/arztebl.2011.0578.
3. სმიტსი, სამუელ ა. და სხვ. „სეზონური ველოსიპედი ტანზანიის ჰაძას მონადირე-შემგროვებლების ნაწლავის მიკრობიომში“. მეცნიერება, ტომი 357, ნომერი 6353, 2017, გვ. 802—806., doi: 10.1126/მეცნიერება.aan4834.
4. ბარბუტი, ფ. „ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებული დიარეის მართვა“. ბმჯ, ტომი 324, ნომერი 7350, 2002, გვ. 1345—1346., doi: 10.1136/bmj.324.7350.1345.
5. იანირო, ჯანლუკა და სხვ. „საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დამატება კუჭ-ნაწლავის და მიმდინარე წამლების მეტაბოლიზმი, ტომი 17, ნომერი 2, 2016, გვ. 187—193., doi: 10.2174/138920021702160114150137.
6. კაური, ნირმალი და სხვ. „ნაწლავის დისბიოზი ნაწლავის ანთებითი დაავადებაში ნაწლავის მიკრობები, ტომი 2, ნომერი 4, 2011, გვ. 211—216., doi: 10.4161/გმიკ.2.4.17863.
7. ნათი, არიჯიტი და სხვ. „ლაქტოზაზე დაფუძნებული პრებიოტიკების ბიოლოგიური აქტივობა და სიმბიოზი პრობიოტიკებთან ოსტეოპოროზის, სისხლში ლიპიდებისა და გ მედიცინა, ტომი 54, ნომერი 6, 2018, გვ. 98., doi: 10.3390/მედიცინა54060098.
8. ლიუ, იუინგი და სხვ. „პრობიოტიკები აუტოიმუნური და ანთებითი დარღვევებში. საკვები ნივთიერებები, ტომი 10, ნომერი 10, 2018, გვ. 1537., doi: 10.3390/nu10101537.
9. ციორბა, მეთიუ ა. „გასტროენტეროლოგის სახელმძღვანელო პრობიოტიკების შესახებ“. კლინიკური გასტროენტეროლოგია და ჰეპატოლოგია, ტომი 10, ნომერი 9, 2012, გვ. 960—968., doi: 10.1016/j.cgh.2012.03.024.
10. ცაი, იუ-ლინგი და სხვ. „პრობიოტიკები, პრებიოტიკები და დაავადებების გაუმჯობესება“. ბიოსამედიცინო მეცნიერების ჟურნალი, ტომი 26, ნომერი 1, 2019, doi: 10.1186/s12929-018-0493-6.
11. ლიუ, იუინგი და სხვ. „პრობიოტიკები აუტოიმუნური და ანთებითი დარღვევებში. საკვები ნივთიერებები, ტომი 10, ნომერი 10, 2018, გვ. 1537., doi: 10.3390/nu10101537.
12. ფულერი, რ. „პრობიოტიკები ადამიანის მედიცინაში“. გუტი, ტომი 32, ნომერი 4, 1991, გვ. 439—442., doi: 10.1136/გუტ.32.4.439.
13. ჯია, კაი და სხვ. „პრობიოტიკების კლინიკური ეფექტები ნაწლავის ანთებითი დაავადებებისთვის. მედიცინა, ტომი 97, ნომერი 51, 2018, doi: 10.1097/მდ. 0000000000013792.
14. კაური, ნირმალი და სხვ. „ნაწლავის დისბიოზი ნაწლავის ანთებითი დაავადებაში ნაწლავის მიკრობები, ტომი 2, ნომერი 4, 2011, გვ. 211—216., doi: 10.4161/გმიკ.2.4.17863.
15.  სნიფენი, ჯეისონ ს. და სხვ. „თქვენი პაციენტისთვის შესაბამისი პრობიოტიკური პროდუქტის არჩევა: მტკიცებულებებზე დაფუძნებული პრაქტიკული სახელმ პლოს ერთი, ტომი 13, ნომერი 12, 2018, doi:10.1371/journal.pone.0209205.
16. იანირო, ჯანლუკა და სხვ. „საჭმლის მომნელებელი ფერმენტის დამატება კუჭ-ნაწლავის და მიმდინარე წამლების მეტაბოლიზმი, ტომი 17, ნომერი 2, 2016, გვ. 187—193., doi: 10.2174/138920021702160114150137.
17. ლორი, J.‐M., და სხვ. „დაბერებული პანკრეასი: მტკიცებულებების სისტემატური მიმოხილვა და შედეგების ანალიზი.“ შინაგანი მედიცინის ჟურნალი, ჯონ უილი და შვილები, შპს (10.1111), 2018 წლის 23 მარტი, onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/joim.12745.
18. სპანგოლო, რ., და სხვ. „P.07.12 ბეტა-გლუკანი, ინოზიტოლი და საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები ნაწლავის ანთებითი დაავადების მქონე პაციენტებში, რომლებიც ასოცირდება გა საჭმლის მომნელებელი და ღვიძლის დაავადება, ტომი 48, 2016, doi: 10.1016/s1590-8658 (16) 30228-6.
19. მიტეა, C და სხვ. „გლუტენის ეფექტური დეგრადაცია პროლილ ენდოპროტეაზის მიერ კუჭ-ნაწლავის მოდელში: შედეგები ცელიაკიის დაავადებაზე.“ გუტი, ტომი 57, ნომერი 1, 2007, გვ. 25—32., doi: 10.1136/გუტ.2006.111609.