სერაპეპტაზას სარგებელი: რატომ არის მნიშვნელოვანი რესპირატორული ჯანმრთელობისთვის

ფერმენტული პრეპარატები ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო დიეტური დანამატია, რომელიც ხელმისაწვდომია ადამიანის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად, მათ შორის სასუნთქი გზების ჯანმრთელობისთვის, ერთ-ერთი ყველაზე სასარგებლო ფერმენტია სერაპეპტაზა. 

1980-იან და 1990-იან წლებში ევროპასა და იაპონიაში ჩატარდა მნიშვნელოვანი კვლევები, რომლებიც აჩვენა, რომ სერაპეპტაზა შეიძლება იყოს ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური დიეტური ფერმენტის დანამატი რესპირატორული ჯანმრთელობის ხელშეწყობისთვის - კერძოდ ცნობილი სინუსის და ცხვირის შეშუპების, ყელის ანთება.¹ დოქტორი ჰანს ნიპერი, ცნობილი იყო გერმანიის ონკოლოგიური საზოგადოების ყოფილი პრეზიდენტი ფერმენტები და სერაპეპტაზას ღირებულებას უპირველეს ყოვლისა. იმდენად, რომ დოქტორმა ნეპერმა სერაპეპტაზა მოიხსენიებდა, როგორც „სასწაულო ფერმენტს“.² 

‌‌‌‌რა არის ფერმენტი? 

ფერმენტები არის მოლეკულები, რომლებიც აჩქარებენ ქიმიურ რეაქციებს - ისინი ან ხელს უწყობენ ახალი მოლეკულების შექმნას, ან აყოფენ ბმებს, რომლებიც ერთმანეთს აერთიანებენ მოლეკულებს და და 

ფერმენტების, როგორც დიეტური დანამატების შემთხვევაში, ყველაზე ხშირად ისინი შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს , რომლებიც ანადგურებენ ცილებს, ცხიმებს, ნახშირწყლებს და სხვა საკვების კომპონენტებს პატარა ერთეულებად, რომელთა შეწოვა კვებებს შორის ან ცარიელ კუჭზე მიღებული ეს იგივე საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები, განსაკუთრებით პროტეაზები ან პროტეოლიზური ფერმენტები, ახდენენ სისტემურ ეფექტს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის

‌‌‌‌რა არის სერაპეპტაზა?

სერაპეპტაზა არის ფერმენტი, რომელიც წარმოიქმნება სასარგებლო ბაქტერიისგან, Serratia marcescens-ისგან, რომელიც მდებარეობს აბრეშუმის ჭიების ნაწლავებში. აბრეშუმის ჭია კარგად იყენებს ამ ფერმენტის ძლიერ ეფექტს, რათა დაიშალოს მისი კოკონი და გაათავისუფლოს თავი, როგორც გარდაქმნილი ზრდასრული თევა. 

კოკონი, რომელსაც აბრეშუმის ჭია ქსოვს, შედგება აბრეშუმისგან, ერთ-ერთი ყველაზე მდიდრული ქსოვილისგან და ასევე ერთ-ერთი ძლიერი და გამძლე ბუნებრივი მასალისგან. მაგრამ რისგან მზადდება აბრეშუმი? აბრეშუმის ჭიის მიერ გამოყოფილი და ნაქსოვი სპეციალური ცილები. აბრეშუმი შედგება უხსნადი ცილისგან, რომელიც ცნობილია როგორც ფიბროინი, რომელიც ერთმანეთს ერწყმის სხვა ცილის წებოს მსგავსი ფენით, რომელსაც ეწოდება ეს არის ძალიან ძლიერი, მკაცრი და გამძლე ცილა, მაგრამ ამ ფერმენტს, სერაპეპტაზას, შეუძლია მისი მარტივად დაშლა. ეს ნამდვილად სასწაულია.

კომერციულად ხელმისაწვდომი სერაპეპტაზა მზადდება Serratia marcescens-ის კულტურებისგან. სერაპეპტაზა ასევე ცნობილია როგორც სერრატიოპეპტიდაზა, სერალიზინი, სერრატიაპეპტაზა, სერრატია პეპტიდაზა, სერრატიოპეპტიდაზა ან სერაპეპტიდაზა.

‌‌‌‌‌როგორ მუშაობს სერაპეპტაზა?

სერაპეპტაზა და სხვა პროტეოლიზური ფერმენტები ანადგურებენ ცილებს არსებითად წყლის დამატებით ან სპეციფიკურ ამინომჟავებსშორის კავშირების ჰიდროლიზებით, რომლებიც ცილების სამშენებლო ბლოკებია. ახლა კარგად არის დოკუმენტირებული, რომ პერორალურად გამოყენებული პროტეოლიზური ფერმენტები, მათ შორის სერაპეპტაზა,³ ხელუხლებელი შეიწოვება სისხლში სისტემური ეფექტების გამოსაყენებლად. სინამდვილეში, ნაჩვენებია, რომ სერაპეპტაზა უპირატესობრივად მიეწოდება ქსოვილებში, რომლებიც დაზიანებულია ან სტრესის ქვეშ არიან.⁴

‌‌‌რა სარგებელი მოაქვს სერაპეპტაზას ჯანმრთელობაზე?

სერაპეპტაზა გამოიყენება ევროპასა და იაპონიაში 50 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, დოკუმენტირებული სარგებლობით დაზიანებაზე სხეულის რეაქციის და იმუნური სისტემის, სისხლძარღვებისა და სასუნთქი გზების ჯანმრთელობის მხარდასაჭერად. 

სერაპეპტაზამ აჩვენა, რომ აუმჯობესებს მიმოქცევას და ამცირებს შეშუპებას ფიბრინის დაშლით და მოლეკულების წარმოქმნის ინჰიბირებით, რომლებიც იზიდავენ ანთებითი უჯრედებს ტრავმის ადგილზე.⁵ შეშუპების შემცირება ასევე ხელს უწყობს ტკივილს. სერაპეპტაზა ასევე აფერხებს ტკივილის გამომწვევი ნაერთების წარმოქმნას, რომლებიც ცნობილია როგორც კინინები. ეს ქმედებები ხელს შეუწყობს სპორტული დაზიანებების, ტრავმის, განმეორებითი სტრესის (მაგ. კარპალური გვირაბის სინდრომი) და ქირურგიული პროცედურ 

კვლევამ აჩვენა, რომ სერაპეპტაზას შეუძლია დაზიანებასა და ტრავმაზე რეაქციის გაუმჯობესებას. 6 ეს ეფექტი დაფიქსირებულია სხვადასხვა ექსპერიმენტულ მოდელებსა და კლინიკურ კვლევებში. 7-10 მაგალითად, ხელს უწყობს სახსრების ფუნქციას და მოძრაობას მუხლის ტკივილის მქონე პაციენტებში. პროცედურები შეშუპებისა და სისხლჩაქცევების შემცირებით, რითაც აჩქარებს სამკურ       ქალებმა, რომლებიც განიცდიან ფიბროკისტოზური მკერდის სიმპტომებით, როგორიცაა ტკივილი, შეშუპება და მგრძნობელობა, ასევე ისარგებლეს სერაპეპტაზით.¹¹

‌‌‌სერაპეპტაზა, ზედა რესპირატორული ჯანმრთელობა და იმუნიტეტი

ლორწოს ბარიერი არის პირველი დაცვის ხაზი ინფექციისგან, როდესაც საქმე ეხება სასუნთქი გზების ჯანმრთელ პროტეაზები, როგორიცაა სერაპეპტაზა, მუკოლაზა და ბრომელაინი , ამცირებენ ლორწოს სისქეს და ამავე დროს ზრდის ლორწოს წარმოებას და მკვეთრად ზრდის ლორწოს ტრანსპორტირებას სასუნთქი გზებზე, სანამ ის არ გადაყლაპდება ან არ გამოირიცხება ორგანიზმიდან. ლორწოს მექანიკური ეფექტის გაძლიერების გარდა, პროტეაზებმა შეიძლება საშუალება მისცეს ლორწოს სპეციალური დამცავი ფაქტორები უფრო ეფექტურად განეიტრალო ლორწოში გამოყოფილი ზოგიერთი დამცავი ფაქტორია სეკრეტორული IgA, აზოტის ოქსიდი, ლაქტოფერინი და სისხლის თეთრი უჯრედების სხვადასხვა პროტეაზის ინჰიბიტორები, რომლებიც ბლოკირებენ ვირ

ასევე ნაჩვენებია, რომ სერაპეპტაზა აუმჯობესებს ლორწოს სეკრეციის სტრუქტურასა და ფუნქციას. აღინიშნა, რომ სქელი, ცუდი ფუნქციონირებადი ლორწოს მქონე პაციენტებისთვის მიცემული სერაპეპტაზა მნიშვნელოვნად ამცირებს სუნთქვის გზების ლორწოს სიბლანტეს (სისქეს და წებოვანობას), მაგრამ არა ელასტიურობას (გა სიბლანტის და ელასტიურობის თანაფარდობის გაუმჯობესება მნიშვნელოვანი განმსაზღვრავს იმისა, თუ რამდენად კარგად ფუნქციონირებს ლორწო სასუნთქი გზების ნაწილაკებისა და მიკრობებისგან გასუფთავების ფუნქციაში.^12-14 

სერაპეპტაზას ლორწოს მოდიფიკაციური ეფექტები მნიშვნელოვანია ნებისმიერ დროს, რათა ისარგებლოთ ნებისმიერ დროს, როდესაც ლორწო გასქელდება ან ზედმეტად წებოვ სიბლანტის შემცირებით სერაპეპტაზა იწვევს ლორწოს ნაკლებ შეშუპებას, რითაც არა მხოლოდ ამცირებს შეშუპების სიმპტომებს, არამედ მეორადი ბაქტერიული ინფექციის სქელი ან ზედმეტად წებოვანი ლორწო არის დაავადების გამომწვევი ბაქტერიების სანა 

სერაპეპტაზა ასევე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ლორწოს და ლორწოვანზე. კერძოდ, სერაპეპტაზა აქტივობას ახდენს ბიოფილმის წინააღმდეგ - ერთმანეთთან მჭიდროდ შეფუთული ბაქტერიების კოლექცია, რომლებიც ეწევა წვრილი ნაწლავის გარსზე ცლუჭი, წებოვანი მატრიცის სერაპეპტაზას შეუძლია შეჭამოს ბიოფილმის მატრიცას და მოქმედოს როგორც შემაკავებელი საშუალება ნაწლავის გარსზე ბაქტერიების შეკვეთისთვის.¹⁵ 

‌‌‌‌დოზირების რეკომენდაციები

 სერაპეპტაზასდოზა, ისევე როგორც მრავალი სხვა ფერმენტი, ეფუძნება არა წონას (მგ რაოდენობას), არამედ ფერმენტის აქტივობას სერაპეპტაზის ერთეულების ან SPU— ის სახით. უმეტეს აპლიკაციისთვის დოზა შეადგენს 40 000-დან 100,000 ერთეულს დღეში სამჯერ. დოზის დიაპაზონი ეფუძნება ადამიანის ზომას, ასევე საჭირო მხარდაჭერის დონეს. საუკეთესო შედეგისთვის სერაპეპტაზა უნდა მიიღოთ ცარიელ კუჭზე. რაც შეეხება ოპერაციიდან გამოჯანმრთელების დაჩქარებას, ზოგადი პროტოკოლი იყო სერაპეპტაზის დაწყება ოპერაციის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, ოპერაციის შემდეგ საღამოს ერთხელ და შემდეგ დღეში 3-ჯერ ოპერაციის შემდეგ 5 დღის განმავლობაში. ამასთან, ამ დროს, ვინაიდან არასაკმარისი კვლევები არ არის რაიმე გვერდითი ეფექტის ან ურთიერთქმედების შესაფასებლად, ჩემი რეკომენდაციაა, რომ სერაპეპტაზა გამოიყენებოდეს მხოლოდ ოპერაციის შემდეგ. 

‌‌‌გვერდითი მოვლენები, უსაფრთხოება და მედიკამენტების ურთიერთქმედება

რაც შეეხება გვერდითი მოვლენებს და უსაფრთხოებას, სერაპეპტაზას აქვს შესანიშნავი უსაფრთხოების პროფილი და არ იწვევს მნიშვნელოვან გვერდითი მოვლენებს ვინაიდან სერაპეპტაზამ შეიძლება შეამციროს სისხლის შედედება, ის არ უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატებთან, რომლებიც ასევე გავლენას ახდენენ თრომბოციტებზე ან შედედების წარმოქმნაზე, როგორიცაა კლოპიდოგრელი (პლავიქსი), ჰეპარინი, ვარფარინი (კუმადინი) და სხვა.

ცნობები:

1. ბჰაგატ ს, აგარვალ მ, როი ვ. სერრატიოპეპტიდაზა: არსებული მტკიცებულებების სისტემატური მიმოხილვა. ინჟიურგი. 2013; 11 (3): 209-217.
2. ჰანს ა ნიპერი, გ. ს. ეიგლ-ოდენი და არტურ დ. ალექსანდრე. ცნობისმოყვარე კაცი: დოქტორ ჰანს ნეპერის ცხოვრება და ნამუშევრები. ავტორის სახლი, 2010 წ.
3. მორია ნ, მ ნაკატა, მ ნაკამურა და სხვ. სერაპეპტაზას ნაწლავის შეწოვა (TSP) ვირთხებში Biotechnol Appl Biochem 1994 აგვისტო; 20 (1): 101-8.
4. მორია ნ, შოიჩი ა, იოკო ჰ და სხვ. სერაპეპტაზას ნაწლავის შეწოვა და მისი განაწილება ანთების ადგილებში. იაპონიის ფარმაკოლური თერაპია 2003; 31:659-666
5. კაკინუმა ა, მორია ნ, კავაჰარა კ, სუგინო ჰ. ფიბრინოლიზის რეპრესია გახეხებულ ვირთხებში სერრატია პროტეაზის მიღებით. ბიოქემის ფარმაკოლი. 1982; 31 (18): 2861-2866.
6. ტივარი მ. სერრატიოპეპტიდაზის როლი ანთების მოგვარებაში. აზიური ჯ ფარმის მეცნიერება 2017; 12 (3): 209-215.
7. Klein G, Kullich W. მუხლის მტკივნეული ოსტეოართრიტის მოკლევადიანი მკურნალობა პერორალური ფერმენტებით. რანდომიზებული, ორმაგი ბრმა კვლევა დიკლოფენაკის წინააღმდეგ კლინი ნარკოტიკული ინვესტი 2000; 19:15-23
8. სივარამკრიშნანი გ, სრიდჰარან კ. სერრატიოპეპტიდაზის როლი გავლენილი მოლარის ქირურგიული მოხსნის შემდეგ: სისტემატური მიმოხილვა და მეტაანალიზი. ჯ მაქსილოფაკ ორალური ქირურგი. 2018 ივნისი; 17 (2): 122-128. 
9. Esch PM, Gerngross H, Fabian A. პოსტოპერაციული შეშუპების შემცირება. ზედა ტერფის სახსრის შეშუპების ობიექტური გაზომვა სერაპეპტაზით მკურნალობისას - პერსპექტიული კვლევა Fortschr Med 1989; 107:67-68
10. მალშე კომპიუტერი. სერრატიოპეპტიდაზის წინასწარი კვლევა კარპალური გვირაბის სინდრომის მქონე პაციენტებში. J ასოცი ექიმები ინდოეთი. 2000; 48 (11): 1130.
11. კე WH, ტან სლ, ლი V, სალმონ YM. მკერდის შეშუპების მკურნალობა სერაპეპტაზით (დანცენი); რანდომიზებული ორმაგი ბრმა კონტროლირებადი კვლევა. სინგაპური Med J 1989; 30:48-54.
12. მაჯიმა ი, ინაგაკი მ, ჰირატა კ და სხვ. პერორალურად მიღებული პროტეოლიზური ფერმენტის ეფექტი ცხვირის ლორწოს ელასტიურობასა და სიბლ თაღი ოტორინოლარინგოლი 1988; 244:355-359.
13. ნაკამურა ს, ჰაშიმოტო ი, მიკამი მ და სხვ. პროტეოლიზური ფერმენტის სერაპეპტაზას ეფექტი სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტ რესპიროლოგია 2003; 8:316-320.
14. მაზონე ა, კატალანი მ, კოსტანცო მ და სხვ. სერრატიას პეპტიდაზის შეფასება ოტორინოლარინგოლოგიური პათოლოგიის მწვავე ან ქრონიკული ანთების დროს: მრავალცენტრული, ორმაგი ბრმა, რანდომიზირებული კვლევა პლაცებოს ჯ ინტ მედ რესი 1990; 18:379-388.
15. ლონგი C, სკოარუგი გლ, პოგიალი ფ და სხვ. პროტეაზის მკურნალობა გავლენას ახდენს როგორც ინვაზიის უნარზე, ასევე ბიოფილმის ფორმირებაზე Listeria monocytogenes მიკრობის პათოგი 2008; 45 (1): 45-52.